Percentage of birth weight loss as a reference for the well-being of the exclusively breastfed newborn / Porcentaje de pérdida de peso al nacimiento como referencia del bienestar del recién nacido alimentado exclusivamente con leche materna

Abstract As health professionals, we have memorized that "newborns can lose up to 10% of their birth weight during the first week of life and should regain it by two weeks of age". However, this statement, which appears so accurate, comes from studies conducted in the 1960s, when medical knowledge and how newborns were fed were utterly different from what it is today. Currently, multiple factors contribute to the percentage of weight loss at birth and the rate at which this weight is regained. There are nomograms for exclusively breastfed and formula-fed newborns and those by vaginal or cesarean delivery. To meet the World Health Organization's goal of exclusively breastfeeding newborns, it is essential to recognize that "loss of more than 10% of birth weight" does not represent the need for formula supplementation. When assessing these cases, we must consider several factors that influence the percentage of weight loss in newborns. Therefore, diagnostic decisions should always be individualized in favor of breastfeeding.

Resumen Como profesionales de la salud hemos memorizado que "los recién nacidos pueden perder hasta el 10% de su peso al nacimiento durante la primera semana de vida, y deben recuperarlo al cumplir 2 semanas de vida". Sin embargo, esta afirmación, que aparenta ser matemáticamente exacta, proviene de estudios realizados en la década de los 60, cuando el conocimiento médico y la forma de alimentar a los recién nacidos era completamente diferente a lo que es ahora. Actualmente se reconocen múltiples factores que pueden influir en el porcentaje de pérdida de peso al nacimiento y el ritmo con el cual se recupera este peso. Se cuenta con diferentes nomogramas para recién nacidos alimentados exclusivamente con leche materna y aquellos alimentados con fórmula láctea, e incluso aquellos nacidos por cesárea o por vía vaginal. Para que se logre apoyar la meta de la Organización Mundial de la Salud de alimentar exclusivamente con leche materna a los recién nacidos, es imprescindible reconocer que la "pérdida de más del 10% del peso al nacimiento" no representa por sí sola la necesidad de suplementación artificial. Al evaluar estos casos, se deben considerar varios factores que influyen en el porcentaje de peso que pierde un recién nacido. Por ello, las decisiones diagnósticas deben ser siempre individualizadas en favor de la lactancia materna.